Бесплатная консультация
Минск, Неманская, 4
Независимости 80А
На карте
пн - пт.: 08:00 - 21:00 сб.: 09:00 - 20:00
+375 17 390-40-48 +375 29 391-40-48
Запись на прием / Консультация Ответим в течение 2 часов
Сообщение отправлено! Мы гарантированно ответим вам на email в течение 2 часов

Рентгеновские снимки зубов

ОБЫЧНЫЙ РЕНТГЕН И ВИЗИОГРАФА

Что такое визиограф и чем он отличается от рентгена?

Это одно из самых распространенных вопросов вроде того , чем отличается автомобиль от светофора ... Вроде и то , и другое понятие имеют какую-то связь , но сравнивать их как-то трудно . Так же и здесь. Радиовизиограф - это система , которая воспринимает рентгеновское излучение , трансформирует его в цифровой вид и выводит изображение на экран компьютера. Рентген ( который Вильгельм Конрад ) - это давно умерший немецкий физик , получивший мировую известность благодаря открытию им лучей с малой длиной волны , обладающие огромной проникающей способностью. Сам физик назвал эти лучи Х - лучами (в английском языке они сегодня именно так и называются - X- ray ) , но сейчас мы часто называем их рентгеновскими лучами , а в быту просто « рентгеном ». Также рентгеном назвали и единицу мощности излучения . Теперь понятно , что визиограф и рентген - это совершенно разные вещи. Если с чем сравнивать и визиограф , то с рентгеновской пленкой , которую он повсеместно и вытесняет из всех областей медицины.

Правда что визиограф безопаснее , чем обычный снимок на пленку?

Когда спрашивают о такое сравнение , имеют в виду то лучевую нагрузку , которое получает пациент при использовании различных методик . В этом смысле , действительно , визиограф лучше , поскольку его датчик намного чувствительны шей по сравнению с лучшей пленкой. Поэтому для получения качественного изображения с помощью визиограф нужны значительно меньше выдержки. Для получения снимка на пленке выдержка составляет 0.5-1,2 сек . Для получения такого же снимке с помощью датчика визиограф - 0.05-0.3 сек . То есть в 10 раз короче . В результате лучевая нагрузка , получаемая пациентом при использовании визиограф , снижается до незначительного минимума .

Сколько снимков можно сделать за один раз? И вообще , не вредно при лечении большого количества зубов , что приходится делать много рентгеновских снимков?

Это наиболее актуальный с устанавливаемых о рентген вопросов. То как отголосок Чернобыля , то через всплывающие в памяти уроки ОБЖ , но в нашем обществе очень сильная фобия ко всему , что хоть отдаленно связано в наших головах с радиацией . Любой лишний снимок нередко вызывает вопросы о лучевой болезни , или "не буду я светиться в темноте? » Поэтому постараюсь здесь объяснить подробнее. Сначала с точки зрения голой науки .

Для измерения количества лучистой энергии , приложенной к живой ткани , используют различные единицы - джоуль на килограмм , грей , бэр, зиверт и т.д. В медицине , при рентгеновских процедурах обычно оценивают дозу , полученную за одну процедуру всем организмом - эффективную эквивалентную дозу , измеряемую в зиверт . Согласно СанПиН 2.6.1.8-38-2003 , при проведении профилактических медицинских рентгенологических процедур и научных исследованиях эта доза не должна превышать 1000 мкЗв ( микрозиверт ) за год . Причем здесь речь идет именно о профилактических исследования , а не о лечебных , где эта планка значительно выше. Что такое 1000 мкЗв ? Много это или мало? Вспоминая известный мультфильм , ответ прост - смотря в чем мерить . 1000мкЗв - это примерно :

500 прицельных снимков ( 2-3 мкЗв ) , полученных с помощью радиовизиографа

100 таких же снимков , но с использованием хорошей рентгеновской пленки ( 10-15 мкЗв )

Так что, по всей видимости, даже если каждый день в течение всего года делать по 1 снимке на визиограф, еще к тому же за год пару- тройку 3D компьютерных томограмм, и еще столько же ортопантомограммы, то даже в этом случае мы не выйдем за пределы безопасных разрешенных доз. Вывод один - бояться получить значительную дозу при стоматологических вмешательствах не нужно. При желании выйти за пределы допустимых значений вряд ли получится. Чтобы было понятно, ниже приведу дозы, необходимые для получения каких-либо серьезных последствий для здоровья:

750000 мкЗв - кратковременное незначительное изменение состава крови

4500000 мкЗв - тяжелая степень лучевой болезни ( погибает 50 % облученных )

Все эти цифры несопоставимы по своему значению с дозами , получаемыми нами в повседневности. Так что даже если по какой-то необходимости Вам делают сразу подряд несколько снимков , а накануне Вы уже « облучались » , делая ортопантомограмму , то не нужно паниковать и бежать в магазин за счетчиком Гейгера или убивать в интернет - поисковике " первые симптомы лучевой болезни " . Для самоуспокоения лучше уж тогда « выводить радиацию » бокалом красного вина. Смысла в этом не будет никакого , но настроение сразу улучшится.

Уточним, что к примеру при одноэтапной базальной имплантации контрольные прицельные снимки выполняются до и после установки имплантатов (при установке 1-3 имплантатов). А так же после окончательного протезирования (7-8 дней)

Можно ли делать рентген беременным?

Я не буду распространяться о том , что до беременности лучше бы приготовиться заранее , в том числе « приготовить » и собственные зубы у стоматолога заранее. И так , чтобы не бежать потом с острой болью и убиваться сомнений не повредит или иное манипуляция развития ребенку ... Поэтому лирику оставим , а посмотрим на голые факты и здравый смысл. Без фобий , предубеждений , домыслов и мифов . Итак , можно ли делать рентген беременным ? Вот , что нам пишут по этому поводу в документах ( СанПиН 2.6.1.8-38-2003 ) :

7.16 . Назначение беременных на рентгенологическое исследование производится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности , за исключением случаев , когда необходимо решать вопрос о прерывании беременности или необходимости оказания скорой или неотложной помощи. При подозрении на беременность вопрос о допустимости и необходимости рентгенологического исследования решается , исходя из предположения , что беременность есть ...

7.18 . Рентгенологические исследования беременных проводятся с использованием всех возможных средств и способов защиты таким образом , чтобы доза , полученная плодом , не превысила 1 миллизивертов за два месяца выявленной беременности. В случае получения плодом дозы , превышающей 100 мЗв , врач обязан предупредить пациентку о возможных последствиях и рекомендовать прервать беременность " .

В общем, вывод из этих двух основных пунктов прост и понятен. В первой половине беременности снимки делать , однозначно , не стоит , а во второй - 1 мЗв для визиографа - это практически без ограничений.

Еще сюда хотелось бы добавить , что нередко приходилось встречаться с воинственной упрямством такое мнение : рентген у стоматолога при беременности - абсолютное зло. Лучше , мол , запороть зуб , криво вылечить каналы ... зубов - много , беременность важнее. Причем такие проповеди ведут не только слабо понимающие суть вещей непрофессионалы - пациенты , но и часто сами врачи - стоматологи , которые забыли школьный курс физики . Чтобы разрешить это сомнение , надо понимать , что источники ионизирующего излучения находятся не только в медицинских кабинетах. И не обязательно рядом с Чернобылем (а теперь еще и Фукусима ) , чтобы получать какие-то дозы из окружающей среды. Ведь каждую секунду на нас влияют и природные источники (солнце , вода , земля ) , и техногенные . И дозы , получаемые от них , гораздо значительнее получаемых от рентгеновского снимка зуба. Для наглядности можно привести один простой пример . Как известно из школьного курса физики , солнце излучает электромагнитную энергию в большом диапазоне , не только в инфракрасном ( тепло) , видимом ( свет) , ультрафиолетовом ( загар ) , но и в рентгеновском и гамма - излучении. При этом , чем выше поверхности земли , тем более разреженная атмосфера и , следовательно , слабее защита от достаточно сильного излучения солнца. Ведь и « борясь » с облучением у стоматолога , те же люди часто спокойно летают на юг погреться на солнышке и поесть свежих фруктов. При этом за время 2 -3х часового перелета « здравым » климатом , человек получает 20-30 мкЗв , т.е. эквивалент примерно 10-15 снимков на визиографе . Кроме того , 1.5-2 часа перед электронно - лучевым монитором или телевизором дает ту же дозу , что и 1 снимок ... Много , беременные , сидящих дома , смотрят сериалы , зависают в интернете , задумываются о том , сколько снимков они «сделали » , пока смотрели очередную программу , а потом обсуждали ее с подругами в форуме и соц.сетях ? Практически никто , потому как все это не ассоциируется у людей с ионизирующим излучением , в отличие от снимка в кабинете у врача.

И все-таки , дорогие будущие мамочки , готовьтесь к беременности заранее. Посещение стоматолога для многих так или иначе все равно остается стрессом. И не столько анестезия или рентген могут быть вредными в этот период , сколько важно ваше спокойствие и отсутствие лишних переживаний ( которых в этот период многим и так хватает с лихвой ) .

Какой лучше использовать защиту, если нужно сделать снимок беременной? 

Количество фартуков значения не имеет ! См. выше. При контактной рентгенографии фартук , по сути , защищает не от прямого излучения , а от вторичного , то есть отраженного . Для рентгеновского излучения человеческое тело - это оптическая среда, все равно , что стеклянный куб для луча фонарика . Направьте луч карманного фонарика на одну из граней большого стеклянного куба , и , независимо от толщины и направления луча , куб осветит весь. То же и с человеком - можете запеленать его всего в свинец и светить только в голову - хоть немного , но дойдет до каждой пятки. Так что , под двумя фартуками с хорошим свинцовым эквивалентом беременной будет просто тяжелее дышать.

Можно делать рентген кормящим мамам? И если можно , то как быть с кормлением ребенка после процедуры?

Можно. Рентгеновское излучение - это не то же самое , что радиоактивные отходы. Само по себе оно не накапливается в биологической среде . Если вы дадите буханке хлеба смертельную дозу , она не мутирует , не заболеет лучевой болезнью и не начнет " фонит " . От лучей света рентгеновские лучи отличаются только длиной волны и имеют прямое повреждающее действие только при определенных условиях. Если посветить фонариком в ведро с водой и выключить фонарик , свет не останется в ведре , не так ли? То же самое и в белково - жировом растворе , каковыми являются многие биологические жидкости ( в т.ч. и грудное молоко) - излучения пролетает насквозь , ослабляя в более плотных тканях. Так что , при такой нагрузке , которая необходима для работы с визиограф , самому молоку вряд ли что-то будет . В крайнем случае , для самоуспокоения можно пропустить одно очередное кормление . Другое дело , что сами по себе ткани молочной железы в период лактации , безусловно , в большей степени подвержены вредному воздействию излучения. Но , опять же , речь о дозах более мощных , чем это необходимо для цифровой рентгенографии (естественно , при соблюдении всех мер защиты и без " стрельбы " 20 раз куда попало) .

 

Вернуться к списку статей
Отзывы клиентов
10.09.2017 Станислав, США
История пациента приехавшего к нам из США для имплантации и протезирования зубов по системе All-On-6. Станислав рассказывает о том как сравнивал цены на лечение в США, Коста Рике, Кубе, Венгрии, Португалии, Испании, Польше, Румынии и других странах. Мы горды тем, что смогли оказать высококвалифицированную помощь, уложиться в обозначенные сроки и выполнить всю работу согласно предварительно обозначенной стоимости! Читать полностью
10.09.2017 Константин, Казахстан
Казахи - пациенты очень требовательные. За последний год Константин и его семья стали нашими хорошими друзьями и согласились поделиться своими впечатлениями от поездок на лечение к нам в Минск! Читать полностью
Как нас найти?
Минск, Неманская, 4
Независимости 80А
пн - пт.: 08:00 - 21:00 сб.: 09:00 - 20:00
+375 17 390-40-48 +375 29 391-40-48